Today

Случайная норма

В медицинской карте любого жителя России обязательно найдётся графа «температура тела». И в подавляющем большинстве случаев в этой графе будет стоять одна и та же запись: 36,6 °C. Это означает, что человек здоров, потому что такая температура считается нормальной. И это то самое значение, с которым люди в нашей стране сравнивают свою температуру при первом же ознобе.

«Тридцать шесть и шесть» — это, пожалуй, самое узнаваемое медицинское число в русской культуре. Из него сделали название крупнейшей аптечной сети. Его знают наизусть дети с младшей школы. Ему доверяют так, что его отсутствие — повод немедленно вызвать врача, а его слабое превышение — повод считать день потерянным.

При этом понятия «нормальная температура тела» как универсальной константы в современной медицине, строго говоря, не существует.

Норма, к которой все привыкли, — результат одного эксперимента, проведённого в Лейпциге в 1851 году. Один немецкий врач, один большой ртутный термометр, двадцать пять тысяч подмышек больничных пациентов в эпоху, когда средняя продолжительность жизни составляла тридцать восемь лет. И в течение ста сорока лет после этого эксперимента никто не проверил полученные данные. А когда наконец проверили, выяснилось два неожиданных факта.

Первый: его методика, по современным меркам, никуда не годится. Выборка состояла из людей с туберкулёзом, сифилисом, пародонтитом и десятком других хронических инфекций. Термометр был неградуирован. Временные, возрастные, половые и индивидуальные различия полностью игнорировались.

Второй, парадоксальный: его среднее значение, а если точнее, та его русская версия, которая прижилась у нас, — оказалось удивительно близко к тому, что показывают современные измерения. Не потому что Вундерлих был прав. А потому что человечество за полтора века успело физиологически измениться, и его старое, методически кривое число случайно совпало с новой реальностью.

Это история о том, как одна неточная норма XIX века стала глобальным медицинским стандартом — и о том, что вы, скорее всего, никогда не имели той «нормальной температуры», которой считаете себя обязанным соответствовать.

I. Лейпциг, 1851: человек с тридцатисантиметровым термометром

Чтобы понять, откуда вообще взялось «нормальная температура — 37 °C» (или его русский эквивалент 36,6), нужно вернуться в середину XIX века.

В 1851 году директор больницы при Лейпцигском университете, врач Карл Рейнгольд Август Вундерлих (Carl Reinhold August Wunderlich), задаётся вопросом, который на тот момент кажется наивным даже для большинства врачей: а что вообще такое «нормальная температура человеческого тела»? До этого медицина обходилась общим представлением «горячий значит больной», без числовой нормы. Лихорадка диагностировалась наощупь, рукой опытного врача.

Вундерлих решает, что пора это исправить. У него на вооружении прибор, который сегодня воспринимается как реликт — ртутный термометр длиной около тридцати сантиметров, требующий контакта с кожей в течение пятнадцати-двадцати минут, чтобы получить показания. Он берёт штат ассистентов и начинает обходить больничные палаты, измеряя температуру у каждого пациента в подмышечной впадине. Помещает термометр между рукой и телом, ассистент держит его в нужной позиции, врач засекает время. Двадцать минут. Снимает. Записывает. Идёт к следующей кровати.

За несколько лет такой работы Вундерлих и его коллеги собирают около миллиона измерений у двадцати пяти тысяч пациентов. Это, без преувеличения, самая масштабная работа по физиологии своего времени. В 1868 году Вундерлих публикует результаты в книге «Das Verhalten der Eigenwärme in Krankheiten» — «О температуре при болезнях: руководство по медицинской термометрии». Английский перевод выходит в 1871-м под названием «On the Temperature in Diseases» и быстро становится главным учебником медицинской термометрии в Европе и США.

В этой книге Вундерлих делает несколько утверждений, которые на полтора века определят, как врачи понимают температуру человека:

  1. Средняя температура здорового взрослого — 37,0 °C / 98,6 °F.
  2. Допустимые колебания — от 36,2 до 37,5 °C.
  3. Лихорадкой считается температура выше 38,0 °C.

Эти три утверждения практически в неизменном виде попадают в учебники медицины конца XIX и XX веков. Никто их не проверяет. Никто не пытается повторить эксперимент Вундерлиха в других популяциях, с другими инструментами, в других условиях.

Сто сорок один год эти числа просто работают как догма.

II. Откуда у России именно «36,6», а не «37»

Здесь начинается отдельный сюжет, который объясняет, почему российский школьник называет «нормой» 36,6, а американский — 98,6 (то есть ровно 37,0 по Цельсию).

Вундерлих, как уже сказано, измерял в подмышке. Это аксиллярный метод — самый простой, безопасный и доступный. К концу XIX века в США и Великобритании врачи постепенно переходят на оральный метод — измерение под языком. Объяснение есть: слизистая полости рта расположена ближе к крупным сосудам, температура там стабильнее, реагирует на колебания комнатной не так сильно. Оральный метод считается «более точным» и постепенно вытесняет подмышечный в западной клинической практике.

Дореволюционная российская медицина следует германской традиции, то есть продолжает измерять температуру в подмышке. В СССР эта практика закрепляется по очень практическим причинам:

  • Безопасность ртути. Ртутные термометры в СССР были основным типом до конца 1980-х, а в провинциальных поликлиниках сохранялись и в 2000-е. Сломать такой термометр во рту — реальная опасность отравления парами ртути. В подмышке — заметно меньше последствий.
  • Применимость к детям. Подержать стеклянную трубку под языком десять-пятнадцать минут ребёнок не может. Зажать её под мышкой и подождать вполне реально, особенно если рядом мама.
  • Гигиена. Орально означает контакт со слизистой, аксиллярно — с кожей. В условиях массовой советской медицины с её дефицитом одноразовых наконечников и спирта подмышка — значительно более удобный компромисс.

В результате к середине XX века в советской медицине методом по умолчанию становится именно подмышечный. А подмышечный, физиологически, даёт показания примерно на 0,3–0,4 °C ниже орального: подмышка холоднее ротовой полости из-за более слабого кровотока и большего влияния температуры окружающей среды.

Если взять «настоящее» вундерлиховское среднее 37,0 °C и пересчитать его на подмышечный метод, получается как раз около 36,6.

Так и сложилось:

  • Запад взял оральный метод и работает с числом 37,0 °C / 98,6 °F.
  • Россия и постсоветское пространство сохранили подмышечный и работают с числом 36,6 °C.

Это, по сути, одно и то же измерение, переведённое в разные точки термометрии. Не две разные «нормы». Не две разные физиологии. Один Вундерлих, одна Лейпцигская больница, одно среднее, просто с поправкой на метод.

III. Что было не так с экспериментом Вундерлиха

Сейчас, через сто семьдесят лет, методологические претензии к работе Вундерлиха выстраиваются в довольно длинный список.

Неградуированный термометр. Стеклянные ртутные термометры XIX века не имели стандарта точности. Их калибровали индивидуально, и серьёзные термометры стоили дорого. По современным реконструкциям, прибор Вундерлиха давал систематическую погрешность около 0,8–1,0 °C в сторону завышения. То есть его «37,0» при пересчёте на современный термометр могло быть на самом деле 36,0–36,2 °C.

Выборка из больничных пациентов. Вундерлих работал в большой городской больнице, и его «здоровые» — это те, у кого не было явной лихорадки на момент измерения. При этом средняя продолжительность жизни в Лейпциге в 1850-е составляла около 38 лет, и в популяции была массово распространена туберкулёзная инфекция — латентная или активная. Сифилис лечили ртутью (буквально). Пародонтит был у большинства взрослых. То есть «нормальная температура здорового человека» Вундерлиха — это, по сути, средняя температура людей с тлеющими хроническими воспалительными процессами.

Игнорирование циркадных колебаний. Температура тела человека колеблется в течение суток примерно на 0,5 °C: минимум — около 4–6 часов утра, максимум — ближе к вечеру (18–20 часов). Вундерлих измерял в основном днём, без систематического учёта времени измерения.

Игнорирование пола, возраста, физической нагрузки. У женщин температура зависит от фазы менструального цикла (во второй фазе выше примерно на 0,3–0,5 °C). У новорождённых она выше, у пожилых — ниже. После физической активности или еды — поднимается на несколько десятых градуса. Ничего из этого Вундерлих в анализе не учёл.

Никакой стратификации. В книге Вундерлиха приведено среднее значение и общий диапазон. Не разбито по полу, возрасту, диагнозу, времени суток. Современные исследовательские стандарты такую работу не приняли бы к публикации даже в препринт-репозитории.

Но в XIX веке требования к научной строгости были другими, и работа Вундерлиха была выдающейся по меркам своего времени. Двадцать пять тысяч пациентов, миллион измерений, систематические записи. Уровень дисциплины, который большинство врачей того времени не могло себе позволить. Поэтому претензий к Вундерлиху лично у современников не было. Претензии возникли позже — у людей, которые попытались повторить его эксперимент в XX веке.

IV. 1992: первое серьёзное «а давайте проверим»

Сто сорок один год работа Вундерлиха стояла как непоколебимая догма. В каждом учебнике медицины. В каждом справочнике врача. В каждом руководстве по педиатрии.

В 1992 году происходит то, что в науке должно бы происходить каждые десять лет, но почему-то не происходит: эту догму впервые серьёзно перепроверяют.

Делает это Филип Маковяк (Philip Mackowiak) из University of Maryland — интернист, медицинский историк и коллекционер термометров. Он замечает один из приборов Вундерлиха в Mütter Museum в Филадельфии и проникается этим артефактом настолько, что решает поднять вопрос.

Маковяк со своими коллегами берёт 148 здоровых добровольцев в возрасте от 18 до 40 лет, измеряет им оральную температуру современными электронными термометрами 700 раз в течение суток и публикует результаты в JAMA — статья называется A Critical Appraisal of 98.6°F, the Upper Limit of the Normal Body Temperature, and Other Legacies of Carl Reinhold August Wunderlich.

Главные выводы:

  • Средняя оральная температура — 36,8 °C / 98,2 °F, а не 37,0 / 98,6.
  • Верхняя граница нормы — 37,7 °C / 99,9 °F, а не 38,0.
  • Температура заметно колеблется в течение суток.
  • Только у 8 % здоровых добровольцев средняя температура совпадала с вундерлиховской 37,0.

То есть число, которое полтора века считали «нормой», по факту имели меньше десяти процентов здоровых людей. У остальных «нормой» было что-то другое.

Это исследование произвело в медицинских кругах эффект, сравнимый с обнаружением системной ошибки в учебнике, по которому полтораста лет учились студенты. Но в массовое сознание оно так и не проникло, и в 2026 году вопрос «у вас 36,6?» по-прежнему задаёт каждый российский терапевт.

V. 2017: 35 000 британских пациентов, 250 000 измерений

В 2017 году в BMJ выходит ещё одна работа, уже на принципиально другом масштабе. Группа под руководством Зиада Обермейера (Ziad Obermeyer) из Гарварда анализирует более 35 000 пациентов британских клиник и около 250 000 их температурных измерений (Obermeyer Z, Samra JK, Mullainathan S. Individual differences in normal body temperature: longitudinal big data analysis of patient records. BMJ, 2017).

Результаты:

  • Средняя оральная температура — 36,6 °C / 97,9 °F.
  • Индивидуальные различия очень велики: у разных людей собственная «норма» отличается на величины до 1 °C.
  • Норма зависит от возраста (с возрастом снижается примерно на 0,02 °C за десятилетие), пола (у мужчин чуть ниже, чем у женщин), времени суток, наличия хронических заболеваний.
  • Так называемая «лихорадка» (то, что выше нормы) у каждого человека начинается с разной абсолютной температуры индивидуально.

И вот здесь обнаружился парадокс. Британский результат — 36,6 °C при оральном измерении — был не равен ни вундерлиховской 37,0, ни поправленной Маковяком 36,8. Он оказался ровно тем числом, которое всё это время держала в учебниках советская и российская медицина для подмышечного измерения. Только теперь это было оральное измерение в Великобритании на современных приборах.

Иначе говоря: оральная норма в XXI веке оказалась примерно равна аксиллярной норме в XIX. Что-то изменилось в физиологии человека.

VI. 2020: Стэнфорд объясняет, что именно изменилось

Объяснение даёт работа группы Мирославы Процив (Myroslava Protsiv) из Стэнфорда, опубликованная в eLife в 2020 году под названием Decreasing human body temperature in the United States since the Industrial Revolution.

Авторы собрали и сопоставили три массива данных:

  • Ветераны Гражданской войны в США, 23 710 человек, измерения 1862–1930 годов;
  • Национальное обследование здоровья и питания NHANES, 15 301 человек, измерения 1971–1975 годов;
  • База данных Стэнфорда, 150 280 человек, измерения 2007–2017 годов.

Главный вывод: средняя температура человеческого тела действительно снижается — примерно на 0,03 °C каждое десятилетие у мужчин и 0,02 °C у женщин с середины XIX века. За 160 лет накопилось около 0,4 °C снижения. Это не методическая погрешность: в каждом из трёх массивов внутри одной когорты тренд тоже виден.

Возможные объяснения, которые предлагают авторы:

  • Резкое снижение фоновой инфекционной нагрузки. В XIX веке у среднего человека постоянно «тлело» что-нибудь — туберкулёз, кариес и хроническое воспаление дёсен, паразиты, вторичные инфекции от ран. Каждое из этих состояний поднимает базовую температуру на десятые градуса. Антибиотики, гигиена, вакцинация, стоматология и нормальное питание убрали это фоновое воспаление.
  • Меньше физической работы. Сидячий образ жизни даёт меньший базовый метаболизм.
  • Стабильная комнатная температура. Центральное отопление и кондиционирование позволяют телу не тратить столько энергии на терморегуляцию.
  • Изменение состава популяции. Лучшее питание, меньше курения, другая структура работы.

Любая комбинация этих факторов даёт ощутимый сдвиг базовой нормы вниз.

И вот именно этот сдвиг привёл к интересному историческому совпадению. Число 36,6 °C, которое советская медицина закрепила сто лет назад как «норму» для подмышечного измерения, оказалось почти точно равно той оральной норме, к которой человечество пришло в XXI веке после всех этих физиологических изменений.

Русское «36,6» — это, в строгом смысле, неправильное число с неправильным методическим основанием, ставшее правильным по случайному историческому совпадению.

VII. Что значит «нормальная температура» сегодня

К 2026 году научный консенсус о норме температуры тела выглядит так.

«Нормальная температура» — это не точка, а диапазон. Для взрослого здорового человека он составляет приблизительно 35,7–37,3 °C при подмышечном измерении (соответственно 36,1–37,7 °C при оральном).

У каждого человека есть своя индивидуальная «личная норма» внутри этого диапазона. У одного она 36,2, у другого 36,9, у третьего 37,1 — и для каждого это нормально. Разница между «вашей нормой» и «нормой соседа» может достигать 1 °C, причём ни один из вас при этом не болен.

Температура колеблется в течение суток. Минимум — около 4–6 часов утра, максимум — ближе к вечеру (18–20 часов). Размах суточного колебания — 0,5–0,8 °C. Это значит, что одно и то же значение, измеренное в 7 утра и в 7 вечера, может означать совершенно разные вещи для одного и того же человека.

Влияет фаза менструального цикла у женщин. Во второй фазе (после овуляции) температура поднимается на 0,3–0,5 °C. Это физиологическая норма, а не «начинающаяся болезнь».

Влияет возраст. У пожилых температура в среднем ниже на 0,2–0,3 °C: уменьшается базовый метаболизм. Это значит, что у бабушки 36,2 — нормально, а 37,2 — уже тревожно (для неё). У молодого человека пороговые значения другие.

Лихорадка — это отклонение от вашей личной нормы, а не превышение какого-то общего порогового числа. Современные клинические гайдлайны (в том числе American College of Physicians) формально считают лихорадкой:

  • оральную температуру ≥ 37,8 °C;
  • ректальную ≥ 38,0 °C;
  • аксиллярную ≥ 37,3 °C.

Но эти пороги — для скрининга в условиях, когда личная норма пациента неизвестна. Если ваша личная норма 36,3, а сейчас 37,2 — это для вас уже фактически лихорадка, хоть формально вы и не дотягиваете до порога 37,3. И наоборот: если у вас стабильно 37,1 в покое — это просто ваша норма, не повод для паники.

VIII. Бесконтактные термометры: новый источник ошибок

К 2020 году к старому спору «подмышка против рта» добавилась третья сторона — инфракрасные бесконтактные термометры. Их массовый выход в обиход состоялся за пару недель пандемии ковида, когда турникеты офисов, школ, торговых центров и общественного транспорта оказались увешаны пистолетами-сканерами, целящимися людям в лоб. С тех пор бесконтактный термометр прочно поселился и в быту: родители маленьких детей охотно покупают его, потому что им можно измерить температуру спящему ребёнку, не разбудив, без раздеваний и за две секунды.

Удобство огромное. Точность — гораздо скромнее.

Что эти приборы на самом деле измеряют. Бесконтактный инфракрасный термометр улавливает не температуру тела, а тепловое излучение кожи лба (некоторые модели — височной артерии или ушного канала). Кожа лба в норме на 0,5–1,0 °C холоднее температуры внутренних органов. Производитель закладывает в прибор фиксированную поправку: «прибавь столько-то градусов к измеренной температуре кожи и считай, что это температура тела». Поправка работает только в идеальных условиях: ровная сухая кожа, комнатная температура воздуха, никакой косметики, правильное расстояние от прибора до лба (обычно 3–5 см).

Где появляются ошибки. Список длинный:

  • человек только что зашёл с мороза — кожа лба холодная, прибор покажет «гипотермию»;
  • только что пробежался или вспотел — кожа холоднее за счёт испарения, тоже ложное занижение;
  • тональный крем или пудра на лбу — слой косметики экранирует тепловое излучение;
  • чёлка, шапка, очки на лбу — те же помехи;
  • дистанция от прибора до кожи не та, что указана в инструкции;
  • ребёнок плакал, потел во сне, лежал лицом в подушку — кожа в неравновесном состоянии;
  • калибровка прибора уплыла за месяцы эксплуатации — массовые «турникетные» сканеры часто никто не калибрует годами.

Что показывают исследования. В 2024 году в BMC Infectious Diseases вышел крупный систематический обзор и мета-анализ: 34 исследования, 28 996 участников. Ключевые цифры по бесконтактным и височно-артериальным термометрам:

  • чувствительность (вероятность правильно поймать лихорадку, если она есть) — около 59 %. То есть из десяти настоящих лихорадок прибор пропускает четыре;
  • специфичность (вероятность правильно не объявить лихорадку, если её нет) — около 91 %. То есть одного-двух здоровых из десяти прибор всё-таки запишет в лихорадящие;
  • у детей чувствительность немного выше (около 77 %), у взрослых — заметно ниже (около 48 %).

Отдельная работа Wright 2021 в Open Forum Infectious Diseases прямо озаглавлена «Why temperature screening for Coronavirus disease 2019 with noncontact infrared thermometers does not work». Главный вывод: массовая инфракрасная проверка на входах в офисы и торговые центры в 2020–2022 годах с точки зрения эпидемиологии была близка к бесполезной — ловила ничтожный процент реально инфицированных и при этом регулярно отправляла домой здоровых, только что зашедших с мороза.

Дети — особый случай. Родители покупают бесконтактный термометр именно для детей: удобно, быстро, не надо будить, не надо ловить под мышку упирающегося трёхлетку. Но в детском случае точность прибора заметно хуже. У ребёнка тоньше кожа, меньше площадь лба, чаще нестабильное состояние (плач, сон с потливостью, обильное слюноотделение). Обсервационное исследование 2022 года на детях: средняя погрешность 0,15 °C, но индивидуальные показания у одного и того же ребёнка в течение нескольких минут расходились в диапазоне от −0,43 до +0,73 °C. То есть прибор может за пять минут показать «у ребёнка 36,5» и «у ребёнка 37,2» — и оба значения он считает достоверными.

Как пользоваться, если уже купили. Несколько простых правил.

  • Не доверяйте одному замеру. Сделайте подряд два-три и берите среднее.
  • Подождите 5–10 минут после возвращения с улицы, ванны или физической нагрузки.
  • Не измеряйте через шапку, чёлку, косметику.
  • При подозрении на лихорадку перепроверьте классическим подмышечным или ректальным термометром. В случае с ребёнком и в любом «пограничном» случае это обязательно.
  • Для отслеживания динамики пользуйтесь одним и тем же прибором в одинаковых условиях. Тогда хотя бы тренд будет надёжным, пусть и сдвинутым относительно «истинного» значения.

Главная мысль здесь та же, что и со всей историей про 36,6: число, которое прибор вам показал, — это не ваша температура. Это её оценка с приличной погрешностью.

IX. Российский контекст: где «36,6» особенно вредит

Главная проблема не в самом числе 36,6. Оно, как мы выяснили, парадоксально близко к современной средней температуре. Проблема в том, что это число подаётся как универсальная, единственно верная норма.

Школьные медкабинеты. Российский стандарт ежегодного медосмотра требует от школьной медсестры записать температуру ребёнка в карту. У значительной части детей в покое температура 37,0–37,2 — это норма для растущего организма, и в большинстве западных гайдлайнов так и описано. У нас же 37,0 у ребёнка — повод отправить домой, а 37,2 — звонок родителям и направление к педиатру. Половина «температурных» случаев в детских поликлиниках — это нормальная индивидуальная вариация, ошибочно интерпретированная как болезнь.

Поликлиники. Стандартная форма приёма у терапевта в России начинается с измерения температуры. Если получилось 37,0, большинство врачей автоматически записывают «субфебрилитет» в карту, что может повлиять на дальнейшие назначения, госпитализацию, листок нетрудоспособности. При этом если у пациента личная норма 36,9, то 37,0 — это просто +0,1 от его обычного, не патология.

Аптечная сеть «36,6». Сам тот факт, что одна из крупнейших аптечных сетей в России носит имя предположительной «нормальной температуры», подсказывает, насколько глубоко идея «у всех должно быть 36,6» вросла в массовую культуру. В справочниках Минздрава нет рекомендации «температура должна быть точно 36,6», там диапазон. Но в массовом восприятии запомнилось одно конкретное число.

X. Что значит знать «свою норму»

Из всех описанных выше исследований следует довольно простой, но непривычный практический вывод: полезнее знать собственную базовую температуру, чем заучивать чужое среднее.

Технология определения личной нормы предельно проста:

  1. Возьмите обычный электронный термометр (или ртутный, если вы доверяете старой школе).
  2. В течение 5–7 дней измеряйте температуру в одно и то же время утром (через 10–15 минут после пробуждения, не вставая с постели) и вечером (около 19 часов, не сразу после еды и физической нагрузки).
  3. Записывайте результаты в заметки на телефоне или на бумажку.
  4. Через неделю у вас будет две личные средние — утренняя и вечерняя.

Это и есть ваша норма. Не 36,6. Не 37,0. Ваша.

После этого «лихорадку» можно определять по простому правилу: +0,5 °C или больше относительно вашей утренней нормы и +0,3 °C относительно вечерней — это, скорее всего, признак воспалительного процесса. Конкретное абсолютное значение почти не важно. Важно отклонение от вашей базы.

Такой подход не отменяет визита к врачу. Если вы чувствуете себя разбито при температуре 36,8 — значит, дело не в самой цифре, и идти на приём всё равно стоит. Но «правило отклонения от базы» избавляет от двух типичных ошибок:

  • паниковать при 37,0, которое для вас и так нормально;
  • успокаиваться при 36,8, которое для вас на самом деле повышено.

XI. Финал: норма Вундерлиха и норма ваша

Самое интересное в истории 36,6 — даже не то, что число неправильное. Тут как раз всё нормально: после полутора веков физиологических перемен оно случайно совпало с современным средним. Любопытно другое: долгожительство самой идеи единой, универсальной, точно определённой нормы температуры тела для всех людей — догмы XIX века, которая до сих пор живёт в каждом учебнике медицины и в каждой школьной аптечке.

То число, которое Вундерлих записал полтора века назад, никогда не относилось к конкретному человеку. Оно относилось только к средней температуре по лейципской клинике, которую измерили у двадцати пяти тысячам больных неградуированным термометром в эпоху, когда средняя продолжительность жизни составляла тридцать восемь лет, а туберкулёз был у каждого второго. К вашему телу оно отношения не имеет — и никогда не имело.


Использованные исследования и источники

  • Wunderlich CRA. Das Verhalten der Eigenwärme in Krankheiten. Leipzig, 1868. — английский перевод: On the Temperature in Diseases: A Manual of Medical Thermometry. New Sydenham Society, 1871.
  • Mackowiak PA, Wasserman SS, Levine MM. A Critical Appraisal of 98.6°F, the Upper Limit of the Normal Body Temperature, and Other Legacies of Carl Reinhold August Wunderlich. JAMA, 1992. — PubMed
  • Obermeyer Z, Samra JK, Mullainathan S. Individual differences in normal body temperature: longitudinal big data analysis of patient records. BMJ, 2017. — BMJ
  • Protsiv M, Ley C, Lankester J, Hastie T, Parsonnet J. Decreasing human body temperature in the United States since the Industrial Revolution. eLife, 2020. — eLife · Stanford coverage
  • Sund-Levander M, Forsberg C, Wahren LK. Normal oral, rectal, tympanic and axillary body temperature in adult men and women: a systematic literature review. Scandinavian Journal of Caring Sciences, 2002. — PubMed
  • Geneva II, Cuzzo B, Fazili T, Javaid W. Normal Body Temperature: A Systematic Review. Open Forum Infectious Diseases, 2019. — PMC
  • Правда ли, что температура тела здорового человека должна быть 36,6 °С? Проверено.Медиа, 2022. — provereno.media
  • За последние полтора века люди стали холоднее: 36,6 больше не норма. РИА Новости, 2020. — ria.ru
  • The 98.6°F Myth: Why Everything You Think You Know About Body Temperature Is a Lie. Mental Floss. — mentalfloss.com